NIPT mở rộng

NIPT mở rộng 23 cặp nhiễm sắc thể

Nhóm gói này khảo sát trisomy trên toàn bộ 23 cặp nhiễm sắc thể, ở các mức PRO bổ sung nhóm hội chứng vi mất và lặp đoạn. Phạm vi rộng hơn đồng nghĩa với khả năng xuất hiện những phát hiện hiếm cần bước xác nhận bổ sung.

NIPT mở rộng 23 cặp nhiễm sắc thể

Thời gian dự kiến

3 - 5 ngày làm việc, phần sàng lọc gen lặn của gói Plus và Pro+ là 4 - 6 ngày.

Loại mẫu

Máu ngoại vi của mẹ, 7 - 10 ml

Chi phí

Từ 4.000.000đ

Phạm vi rộng nhất

122 hội chứng vi mất, lặp đoạn

Hỗ trợ chi phí chọc ối

Tối đa 3.500.000đ

Thời gian trả kết quả

3 - 5 ngày

Tổng quan

Phạm vi và mục đích.

Nhóm gói 23 sàng lọc trisomy trên toàn bộ 23 cặp nhiễm sắc thể, và ở các mức PRO còn bổ sung nhóm hội chứng vi mất, lặp đoạn.

Đây là nhóm gói cần buổi tư vấn kỹ nhất. Lý do nằm ở thống kê: giá trị tiên đoán dương của một xét nghiệm phụ thuộc vào tần suất của tình trạng đó trong quần thể. Khi mở rộng sang các hội chứng rất hiếm, phần lớn kết quả nguy cơ cao lại là dương tính giả, dù bản thân xét nghiệm rất tốt.

Gói mở rộng có giá trị rõ ràng khi có chỉ định cụ thể. Trong buổi tư vấn, chúng tôi trao đổi về hướng xử lý nếu xuất hiện một phát hiện hiếm, vì điều đó quyết định phạm vi phù hợp hơn là bảng so sánh gói.

Mọi gói NovaNIPT đều đi kèm chính sách bảo hiểm kết quả 12 tháng: hỗ trợ 30.000.000đ nếu có kết quả âm tính giả với Down, Edwards, Patau được xác nhận bằng FISH hoặc Karyotype trong thai kỳ, và hỗ trợ 100% phí xét nghiệm lần 2 nếu không có kết quả do cfDNA thấp.

01 Muốn sàng lọc trisomy trên toàn bộ 23 cặp nhiễm sắc thể.
02 Cần thông tin về nhóm hội chứng vi mất, lặp đoạn như DiGeorge, Angelman, Prader-Willi.
03 Muốn kết hợp sàng lọc nhiễm sắc thể với 21 bệnh di truyền gen lặn trong một lần lấy mẫu.
04 Cần được tư vấn để hiểu đúng giới hạn của sàng lọc mở rộng.

Gói dịch vụ

Các gói và mức giá.

NovaNIPT 23 Lite

26 hội chứng trên 23 cặp NST: 3 trisomy thường gặp, 4 bất thường NST giới tính và trisomy trên 19 cặp còn lại.

4.000.000đ

NovaNIPT 23

NST 13, 18, 21, nhiễm sắc thể giới tính và toàn bộ 19 cặp NST còn lại.

4.500.000đ

NovaNIPT 23 Plus

Toàn bộ phạm vi NovaNIPT 23 kèm sàng lọc 21 bệnh di truyền gen lặn.

4.800.000đ

NovaNIPT 23 PRO Lite

118 hội chứng, trong đó có 92 hội chứng mất hoặc lặp đoạn.

6.000.000đ

NovaNIPT 23 PRO

Bổ sung 122 hội chứng vi mất, lặp đoạn gồm DiGeorge, Angelman, Prader-Willi, 1p36, Wolf-Hirschhorn, Cri-du-chat.

6.500.000đ

NovaNIPT 23 Pro+

Phạm vi rộng nhất, kết hợp NovaNIPT 23 PRO với sàng lọc 21 bệnh di truyền gen lặn.

6.800.000đ

So sánh

So sánh phạm vi các gói.

Độ chính xác cho từng tình trạng là như nhau giữa các gói. Gói có phạm vi rộng hơn khảo sát thêm nhiều tình trạng, trong đó có những tình trạng hiếm cần bước xác nhận bổ sung.

Tiêu chí 23 LiteNIPT 2323 Plus23 PRO Lite23 PRO23 Pro+
Trisomy 21, 18, 13
Bất thường NST giới tính
Trisomy 19 cặp NST còn lại
Hội chứng mất, lặp đoạn KhôngKhôngKhông92 hội chứng122 hội chứng122 hội chứng
21 bệnh gen lặn KhôngKhôngKhôngKhông
Giá niêm yết 4.000.000đ4.500.000đ4.800.000đ6.000.000đ6.500.000đ6.800.000đ

Lợi ích chính

  • Phạm vi sàng lọc rộng nhất trong danh mục NovaNIPT.
  • Vẫn giữ quy trình lấy máu không xâm lấn như các gói cơ bản.
  • Hỗ trợ tối đa 3.500.000đ chi phí chọc ối khi kết quả dương tính.
  • Các gói Plus và Pro+ tích hợp sàng lọc 21 bệnh gen lặn, tiết kiệm một lần lấy mẫu riêng.

Loại mẫu

  • Máu ngoại vi của mẹ, 7 - 10 ml

Chuẩn bị

  • Không cần nhịn ăn.
  • Cần có kết quả siêu âm xác nhận tuổi thai từ tuần 10 và số thai trước khi lấy mẫu.
  • Báo trước nếu mang song thai, có thai tiêu biến, hoặc thai kỳ sau hỗ trợ sinh sản, vì cách diễn giải khác thai đơn.
  • Chuẩn bị thông tin tiền sử thai kỳ và các xét nghiệm sàng lọc đã thực hiện.

Quy trình

Các bước từ tư vấn đến trả kết quả.

Các bước dưới đây áp dụng cho mọi hồ sơ, từ khi tiếp nhận yêu cầu đến khi báo cáo được gửi đi.

  1. 01

    Tư vấn chọn gói theo tuổi thai và tiền sử

  2. 02

    Xác nhận tuổi thai và số thai bằng siêu âm

  3. 03

    Lấy 7 - 10 ml máu tĩnh mạch của mẹ

  4. 04

    Tách và giải trình tự ADN tự do

  5. 05

    Phân tích dữ liệu và rà soát chuyên môn

  6. 06

    Trả báo cáo và tư vấn bước tiếp theo

Nguyên lý

Xét nghiệm này phân tích gì.

Mẫu máu mẹADN tự do trong huyết tương
Tách cfDNAGiữ các đoạn ADN ngắn
Đếm tín hiệuSo sánh theo nhiễm sắc thể
Đánh giá nguy cơKhông phải chẩn đoán

ADN tự do của thai đến từ đâu

Trong máu người mang thai luôn có những đoạn ADN ngắn không nằm trong tế bào. Một phần đến từ nhau thai và mang thông tin di truyền của thai. Tỷ lệ này gọi là fetal fraction và tăng dần theo tuổi thai, đó là lý do xét nghiệm chỉ thực hiện được từ tuần thứ 10.

Xét nghiệm giải trình tự hàng triệu đoạn ADN trong mẫu máu mẹ, rồi đếm mức đóng góp của từng nhiễm sắc thể so với mức kỳ vọng. Chênh lệch có ý nghĩa thống kê là dấu hiệu gợi ý lệch bội.

Vì sao kết quả là nguy cơ chứ không phải kết luận

Xét nghiệm không nhìn trực tiếp vào nhiễm sắc thể của thai mà suy ra từ tỷ lệ. Ngoài ra, ADN được phân tích đến từ nhau thai, mà nhau thai đôi khi có bộ nhiễm sắc thể khác thai một chút.

Vì vậy kết quả nguy cơ cao luôn cần được xác nhận bằng xét nghiệm chẩn đoán như chọc ối hoặc sinh thiết gai nhau trước khi đưa ra bất kỳ quyết định nào. NovaMed hỗ trợ tối đa 1.500.000đ đến 3.500.000đ chi phí chọc ối tùy gói khi kết quả dương tính.

Cách hiểu kết quả

Phạm vi diễn giải kết quả.

Mở rộng phạm vi đồng nghĩa với việc thêm vào các tình trạng ngày càng hiếm. Càng hiếm thì giá trị tiên đoán dương càng thấp: một kết quả nguy cơ cao cho tình trạng rất hiếm có khả năng là dương tính giả cao hơn nhiều so với trisomy 21. Mọi phát hiện đều cần được xác nhận bằng xét nghiệm chẩn đoán.

Giới hạn

Giới hạn của xét nghiệm này.

Phần này liệt kê các nội dung nằm ngoài phạm vi xét nghiệm, để bạn nắm trước khi thực hiện.

  • 01

    Không phát hiện dị tật cấu trúc như tim bẩm sinh, sứt môi hay khuyết tật ống thần kinh. Siêu âm hình thái tuần 18 đến 22 vẫn cần thiết.

  • 02

    Không thay thế chọc ối hay sinh thiết gai nhau khi cần kết luận chẩn đoán.

  • 03

    Không đánh giá được mức độ nặng nhẹ nếu một bất thường được xác nhận.

  • 04

    Không áp dụng chính sách bảo hiểm kết quả cho trường hợp thể khảm.

  • 05

    Phạm vi rộng có thể trả về một phát hiện hiếm khiến bạn lo lắng nhiều tuần và cần thêm xét nghiệm xác nhận, để cuối cùng kết luận không có gì.

Bảo hiểm kết quả

Sáu mức hỗ trợ cho gói NovaNIPT.

NovaMed bảo đảm kết quả xét nghiệm trong vòng 12 tháng kể từ ngày trả kết quả. Chính sách dưới đây áp dụng cho các gói NovaNIPT và không áp dụng cho trường hợp thể khảm.

30.000.000đ

Âm tính giả phát hiện trong thai kỳ

Áp dụng khi kết quả âm tính giả với Down, Edwards hoặc Patau được xác nhận bằng FISH hoặc Karyotype trong thai kỳ.

Tất cả các gói NovaNIPT

Tới 600.000.000đ

Âm tính giả xác định sau khi sinh

Hỗ trợ 200.000.000đ cho mỗi hội chứng Down, Edwards và Patau nếu kết quả âm tính giả được xác định sau khi sinh.

Tất cả các gói NovaNIPT

Tối đa 1.500.000đ

Chi phí chọc ối khi kết quả dương tính

Hỗ trợ chi phí thủ thuật chọc ối để xác nhận chẩn đoán khi kết quả sàng lọc là dương tính.

NIPT Basic, NIPT 4, NIPT 7, NIPT 7 PRO

Tối đa 3.500.000đ

Chi phí chọc ối với gói mở rộng

Mức hỗ trợ cao hơn cho các gói có phạm vi sàng lọc rộng, áp dụng khi kết quả dương tính.

NIPT Twins, 23, 23 Plus, 23 PRO, 23 Pro+

Tối đa 50% phí

Xét nghiệm bổ sung cho chồng khi kết quả dị hợp

Khi phần sàng lọc gen lặn cho kết quả dị hợp và cần xét nghiệm thêm cho người chồng để đánh giá nguy cơ cho con.

NIPT 7 PRO, 23 Plus, 23 Pro+

100% phí

Xét nghiệm lần hai khi không có kết quả

Áp dụng khi mẫu không cho được kết quả do cfDNA thấp hoặc dao động nhiễm sắc thể. Bạn không phải trả thêm chi phí nào.

Tất cả các gói NovaNIPT

Câu hỏi thường gặp

Trước khi thực hiện.

Xem toàn bộ câu hỏi

Không. Độ chính xác cho từng tình trạng là như nhau giữa các gói. Gói mở rộng chỉ tìm nhiều tình trạng hơn. Với các tình trạng hiếm, tỷ lệ dương tính giả cao hơn đáng kể so với trisomy 21.

Khi có chỉ định chuyên môn cụ thể: siêu âm phát hiện dấu hiệu cần làm rõ, tiền sử thai kỳ bất thường, hoặc gia đình đã có người mang bất thường nhiễm sắc thể. Với thai kỳ không có yếu tố nguy cơ nào, gói cơ bản thường đủ và cho trải nghiệm ít lo lắng hơn.

PRO Lite sàng lọc 118 hội chứng, trong đó có 92 hội chứng mất hoặc lặp đoạn. PRO mở rộng lên 122 hội chứng vi mất, lặp đoạn và nêu rõ các hội chứng cụ thể như DiGeorge, Angelman, Prader-Willi, 1p36, Wolf-Hirschhorn, Cri-du-chat.

Với các gói có sàng lọc gen lặn (7 PRO, 23 Plus, 23 Pro+), khi kết quả dị hợp và cần xét nghiệm thêm cho người chồng, NovaMed hỗ trợ tối đa 50% phí xét nghiệm bổ sung.

Thường là không cần thiết. Hãy trao đổi với tư vấn viên: nếu gói bạn đã làm đã trả lời được câu hỏi lâm sàng hiện tại, việc làm thêm gói rộng hơn có thể chỉ tạo thêm lo lắng mà không thay đổi kế hoạch theo dõi.

Trao đổi trước xét nghiệm

Trao đổi trước khi chọn xét nghiệm.

Buổi tư vấn làm rõ mục đích, loại mẫu, thời gian dự kiến, chi phí và phạm vi của xét nghiệm trước khi thực hiện.

Gọi tư vấn Gửi yêu cầu